Par Liviaaugustae
J'ai lu dans une de mes revues, que les soins sont torpillés par ceux-là même qui devraient les protéger !
Liviaaugustae
Et çà fait très mal !
(Image internet)
« La réforme des mutuelles portée par Marisol Touraine est en vigueur depuis janvier 2016. Elle ne fait pas que des gagnants. Pour de nombreux patients, la somme restant à charge a augmenté. En cause, les plafonds de remboursement des nouveaux contrats.
On aurait pu penser qu’une réforme des complémentaires santé améliorerait l’accès aux soins. L’inverse s’est produit pour de nombreux patients en 2016. Des assurés ont découvert que leur mutuelle les rembourse moins, notamment après une consultation de spécialiste à honoraires libres ou une hospitalisation dans le secteur privé. Ils ont dû régler des dizaines, voire des centaines d’euros, autant de dépenses imprévues. La nouvelle loi, qui permet à tous, salariés ou non, d'accéder à une mutuelle, en limite les remboursements.
Elle est particulièrement sévère en cas de dépassements d’honoraires. Les contrats dits "responsables" en vigueur depuis le 1er avril 2015 pour les assurés individuels (y compris les retraités), et depuis le 1er janvier 2016 pour tous les salariés, imposent des planchers de remboursement, mais aussi des plafonds. Le but affiché était d’inciter les médecins à modérer leurs prix. Peu de médecins ont signé le contrat d’accès aux soins permettant le remboursement total du patient. Les deux tiers des praticiens rejettent cet encadrement de leurs honoraires par l’État.
Mais avec cette loi, l'État ne se désengage-t-il pas à bon compte? En pratique, certains patients en font les frais. Quand le « contrat responsable » a été mis en place, il y a eu assez peu d’informations pour le grand-public. » (sic)
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